脳神経内科の臨床と卒後教育に力を注いできた原瀬先生は現在、Ubie株式会社でプロダクトマネージャーとして、生成AIを活用した医療機関向け支援ツールの開発・導入に取り組んでいます。教育×テクノロジーの可能性を模索し続ける中で、ヘルスケアスタートアップ企業への参画という新たな道へと踏み出した原瀬先生。「葛藤はあった」と話す原瀬先生に、キャリアの軸や歩み方について伺いました。

◆AIを活用した支援ツールを医療機関に実装する

—現在はどのような仕事をしているのですか？

 ヘルスケアスタートアップ企業のUbie株式会社で、医療機関向けプロダクトを統括するプロダクトマネージャーを務めています。医療機関向けに生成AIを活用した、紹介状や退院サマリーといった文書作成の支援ツールを提供しています。2022年の入社当初は、症状検索アプリの問診アルゴリズムの監修に関わっていましたが、2024年頃からは自ら医療機関に出向き、文章作成支援ツールの実装を支援するのが主な仕事です。

文章作成支援ツールによってカルテ入力の全自動化や、退院サマリーの作成時間を42％削減するといった成果が出てきています。2025年4月にアメリカ・ニューヨークで開催されたGoolge Health基調講演のThe Check Upに招待され、成功事例を共有する機会も得て、Ubieの取り組みが認められてきたと感じています。

—医療機関が生成AIを活用したサービスを実際に使い始めるまでのハードルが高いと思いますが、実際にはいかがですか？

その通りです。まず、生成AIというテクノロジーを導入して業務を効率化すること自体に前向きになってもらうこと、そして実際に導入を決めてもらうことには、とてもハードルの高さを感じています。

現状では現場での活用が根付くまで、実際に足を運び、丁寧にコンサルテーションしています。加えて、医療従事者の皆様と生成AIの活用を通して一緒にエビデンスを作り、その実績を学会等で発表することで活用を進めています。そのためマンパワーを考慮すると、サポートできる医療機関の数に限りがあります。より多くの医療機関を支援するにはどうすればいいかという点が、大きな課題ですね。

—どのような経緯で、医師7年目からUbieで働くようになったのですか？

大学を卒業後、脳脳神経内科を専門に卒後教育にも積極的に関わっていました。ほかにも、自分なりに腰椎穿刺を学ぶためのVRゴーグルを作ったり、YouTubeでレクチャーコンテンツを作ってみたりするなど、教育とテクノロジーの融合に挑戦していたんです。

しかし、なかなかコンテンツを充実させられなかったり、浸透させられなかったりと、スケールの難しさを感じていました。そんな悩みから、Facebookに「教育を推進するためのアプリを開発できないだろうか」と投稿したら、総合内科を専門にしている知り合いの先生から「今、Ubieで働いているけど話しませんか？」と声をかけてもらったんです。

実際にお会いすると、ちょうどUbieが症状検索アプリの問診アルゴリズムを開発している時期で、医師としてその評価をくれないかと依頼されました。卒後教育とテクノロジーの融合とは直接関係しません。しかし、テクノロジーを活用して「誰かに教える」という点では共通項があると感じ、業務委託として関わり始めたのです。

そして数年経った2022年から、本格的に社員として関わるようになりました。現在は週4日Ubieの業務を行い、週1日、亀田総合病院や沖縄県立中部病院で脳神経内科外来や救急、研修医の教育に携わっています。

◆臨床の比重を減らす？ キャリア転換点での決め手

—なぜ教育とテクノロジーの融合に挑戦していたのですか？

琉球大学医学部に入学後、ポリクリやクリクラを通して「屋根瓦式の教育」の素晴らしさを感じていました。1つ下の学年に教えることによって、その人の臨床能力が上がっていく。そんな姿を間近で見て、教育へのモチベーションが高くなっていったのです。初期研修先の沖縄県立中部病院でも屋根瓦式の教育を経験し、より一層教育に積極的に携わりたいと思うようになっていきました。その熱意を汲み取っていただき、脳神経内科の後期研修を受けた亀田総合病院では、卒後研修センター長補佐として、初期研修医の教育に携わっていました。

このように研修医の教育に携わることができて充実していた一方、目の前の研修医だけを教育するのでは、教えられる研修医の数に限度があると感じるようになったんです。教育をより多くの研修医に教育を届るには、テクノロジーの活用が不可欠だとも思っていました。

もともとテクノロジーには強い関心があり、初期研修医時代に自分のキャリアの軸は「脳神経内科×教育×テクノロジー」だと決めていました。それもあり、自らVRゴーグルやYouTubeを活用しながら、試行錯誤していたのです。

—2022年に外部委託から正社員に転換したことで、臨床に関わる時間が減ったと思います。そのキャリアの転換に葛藤はありませんでしたか？

やはりありました。それまで、脳神経内科の専門性を極めることが自分のキャリアで最も比重が高かったのですが、それが5分の1に削られることには結構不安を感じましたね。専門医は取得できましたが、5分の1になる臨床の時間で、どのように専門性を維持していくのかが一番大きな不安でした。

一方で、臨床の比重を重いままにすれば、脳神経内科の臨床と教育は続けられますが、どうしてもキャリアの軸の1つであるテクノロジーが抜け落ちてしまいます。自分のキャリアの中で、テクノロジーの比重を上げたいと考えていたのも事実です。

Ubieは月間1200万アクティブユーザーがおり、医療機関との接点も多く持っています。このような企業で働くことで、私が取り組んできたテクノロジーを活用した教育を、より多くの人に広められるかもしれないという期待感もありました。失うものと得られるものを天秤にかけた時、やはり得られるものの方が大きいと考え、働き方を変えました。

◆軸を持ちつつ、環境の変化に柔軟であり続けたい

—今後はどのような目標を持っていますか？

Ubieは「テクノロジーで人々を適切な医療に案内する」というミッションのもと、「世界80億人の健康寿命を延ばす」ことをビジョンに掲げています。ただ「案内」するだけでなく、案内された後も適切な医療を受け続けられることが肝要だと考えています。そのために、患者さんが受診後も適切な治療選択ができる状態にしていくことが重要です。

現在は、患者さんのヘルスケア情報がバラバラに散らばり、医療機関もその全てを確認することができず、常に適切な医療を受け続けることは難しい。そのため、患者さんのヘルスケア情報を集約し、医師が適切な意思決定をする時に必要な情報を、適切に提示できるような状態にしていきたいと考えています。そうすれば、患者さんにとっても医師にとっても、適切な医療を提供できるはずです。

現在、医療機関向けのサービスは業務効率化がテーマとなっていますが、今後はミッション達成により近づけるよう、さらなるサービス提供をしていきたいですね。

—原瀬先生ご自身のキャリアは、今後どのように考えていますか？

私は初期研修医時代から「脳神経内科×教育×テクノロジー」をキャリアの3本柱に据え、約10年間取り組み続けてきました。最近は、脳神経内科や教育から少し離れてきていますが、それでも3つ全てを満たせる位置にいると感じています。

ただ10年弱この3本軸で取り組んでみて、全てを均等に両立させることは難しいことも分かってきました。2025年で40歳になるので、そろそろどこか1つに絞らなければ、逆にどれも中途半端になってしまうかもしれないとも感じるようになっています。

振り返ると、生成AIが登場しなければ今のようなキャリアは歩んでいなかったかもしれません。そう考えると「自分のキャリアの軸はこれだ」と定めて進みつつも、周辺の環境の変化や時代の流れによって、ある程度柔軟に考え方を変えて進めることも大切ではないでしょうか。今後もそのような形でキャリアを進めていきたいですね。

—キャリアに悩む若手医師へメッセージをお願いします。

スタートアップ企業で働いてみて思ったのは、正しい意思決定を目指しすぎて時間をかけてしまうよりも、まずはアクションすることが重要だということ。不確実性が高い世界で、その意思決定が正しいか正しくないかは誰にも分かりません。それに、変化を起こさなければ淘汰され、何もアウトプットを出せません。反対に、変化を起こせばその差分によって、次にどのようなアクションを取ればいいのか分かってきます。

キャリアも同じで、悩んでも誰にも答えは分からないので、恐れず変化する。岐路に立ったら、ぜひ変化するという意思決定をしていってほしいと思います。

（インタビュー・文／coFFeedoctors編集部）※掲載日：2025年7月10日