2023年1月から茨城県議会議員を務める金子敏明先生。大学6年生の時に描いたキャリアビジョンを突き進んでいますが、医学部入学当初は将来への漠然とした不安があったそうです。どのように自らの道を定め、まい進しているのでしょうか？キャリアパスに悩む人へのアドバイスも含めて伺いました。

◆「自分はローカルから変えていくべき立場にいる」

―杏林大学医学部に入学当時は、どのようなキャリアを思い描いていたのですか？

家族や親戚に医師がいる環境ではなかったので、将来像のモデルケースがなく、入学当初はむしろ、医師という職業でどのようにして社会に貢献していけばいいのか、漠然とした不安を抱いていました。そのため、1〜2年生のうちは勉強にもあまり身が入っていませんでしたね。

でも社会に目を向けると当時、リーマンショックや東日本大震災などがありました。大きな社会変動がある中で「今の世の中」を知れるきっかけを探しているうちに、山本雄士ゼミを見つけたのです。この出会いが、将来ビジョンを決める転機となりました。

―山本雄士ゼミで、どのような経験をされたのですか？

同ゼミには、海外でMBAを取得しようとしていたり、医療制度改革など大きな目標を掲げたりしている人たちが大勢集まっていました。そして東京の有名進学校出身者や帰国子女で、東京大学や慶應義塾大学の医学部に通っている、自分よりもハイスペックな人たちばかりでした。

ところが彼らと話をしていて、ニューヨークやロンドンといった海外都市と東京の違いよりも、茨城県や高知県といった地方と東京の違いの方が大きいのではないかと感じました。また、ワールドワイドで解像度の低いことではなく、日本の地方の具体的で小さな変革を考えようとしている人は多くないのかもしれないと感じたのです。

それで「自分はグローバルな視点ではなく、ローカルから変えていくべき立場にいる」と思いました。山本先生がよく「自分のポジションはどこにあるのか、現時点の立ち位置を明らかにしなさい」とおっしゃっていたことが大きなヒントになりました。

―山本雄士ゼミでの気付きから、行政に携わるキャリアビジョンを描くようになったということですか？

そうですね。また、もともと世の中全体のことや政治・行政への関心は高かったんです。自分の興味関心の分野を踏まえて大学6年の時点ですでに、臨床医だけのキャリアを歩み続ける選択肢はあまり考えていませんでした。同時にいずれは政治や行政に携わり、自分の地元から少しでも良くしていきたいと思っていました。

そういった将来設計があったので、大学卒業後の2年間で医療業界を含む「世の中」というものの構造を可視化し、自分の中に落とし込むことを目標としました。この目標を達成するためには、人口が1,000万人以上いる東京では難しいだろうと考え、人口70万人程度で政治家から行政トップ、市民までの垣根が低く、高齢化が進んでいるところで初期研修を受けるのが良いだろうと思い、高知医療センターを選びました。高知医療センターの決め手は、自分なりに築きたいキャリアを全面的に応援すると言ってくださる先生方がいらっしゃったことですね。

2年間の初期研修を終えたあと高知県で地方行政に、厚労省で国の行政に携わらせていただきました。その後地元に戻り、2020年から地域医療に従事しながら政治活動を続け、2022年のかすみがうら市長選に立候補しました。

―2年間で臨床を離れることへの迷いなどはありませんでしたか？

それはありませんでしたね。私は先祖たちがつくってくれて生まれ育った地域を、未来永劫さらに素晴らしい地域にしていきたいと考えています。そのために必要なパーツをたくさん集めることが役割。そのようなキャリアビジョンを大学6年の時に描き、それに沿って進んできただけなので、迷いはありませんでした。それに、私のキャリアビジョンや想いを支え続けてくれた先輩医師、同僚、地元の皆さんや家族の存在も大きかったです。

◆地元かすみがうら市を前に進める

―2022年の市長選に立候補され、結果は2位でした。この結果はどのように受け止めていますか？

政治的な話をすると、私を含めて4人が立候補しました。現市長が7,514票で当選し、私は6,852票、前市長の後継候補と言われている方が4,848票でした。

現市長は「かすみがうら市を変える」、私も「かすみがうら市をさらに前に進めたい」と訴えていました。現市長と私の票を合わせると1万4000票。これだけの人が「もっとかすみがうら市を良くしたい、良くできる」と思って投票したことは、ここに新しい時代が来たと感じられる結果だったと思っています。この選挙を通じて地元が確実に前進しました。解像度が低く何が変わったのか分からないような政策議論ではなく、小さい町を確実に前進させることができたのは、まさに私がやりたかったことだと思いました。

それで応援してくださった皆さんの後押しもありましたし、ご期待に仕事で応えなければいけないと思い、市長選から4カ月後の茨城県議会議員選挙に立候補し、初当選させていただきました。

―今後、かすみがうら市や茨城県をより良い地域にしていくために必要なことはどういったことだと考えていますか？

医療の文脈でお話すると、1つはかすみがうら市内への病院誘致。地域医療構想でさまざまな議論がなされていますが、この構想は二次医療圏単位で議論されます。しかし二次医療圏には広いところもあれば狭いところもある。そういった違いがある中で医師や病院の単なる数合わせをするのではなく、地元住民にとって本当に最適な立地なのかなどを十分に考慮したうえで施策を適切に進められるよう、医師としてのバックグランドを活かして働きかけていかなければいけないと考えています。

あと医師集めについては、地域枠などを活用しある程度できていると思いますが、既存の枠組みを超えて医療をより良くしていこうとしている行動力、発信力のある医師の受け皿には、茨城県はまだなっていないと感じています。そういった医師がいれば、さらに優秀な医療人材が集まってくると思うので、そのような医師を育成できる土壌づくりも訴えていきたいことですね。

行動力、発信力のある医師個人の力で、優秀な人材が集まっている県はあります。ですが、医師個人の力だけでは持続可能性がないので、この土地にずっといる政治家や市長、知事などが主導していくことが制度化していくための肝になると考えています。

◆臨床以外で臨床医以上の価値を発揮するために

―ご自身の今後の展望はどのように思い描いていますか？

個人的なキャリアについては、まずは県議会議員として、地元のかすみがうら市や周辺市町村が医療分野を中心にさらに良くなっていくよう努力するとともに、県全体の発展に貢献していきたいと思います。かすみがうら市を中心に確実に地域を前に進めることが、ひいては日本全体を前に進めることにつながると考えています。

―最後に、キャリアに悩む読者に向けてメッセージをお願いします。

もし今、臨床医として病院で誠実に患者さんの診療をしているなら、それだけで十分に価値のあることです。間違いなく世の中に貢献できています。臨床だけのキャリアに不安を感じる方もいらっしゃいますが、そのキャリアに自信を持ってください。

もし、それ以外の道にどうしても進みたいと思うなら、一緒に突き抜けられるよう頑張りましょう。

山本先生ともよく話しますし、臨床医以外の道に進んだ人間として相談を受けた時にお話するのですが、医師の肩書を持つ自分が、臨床ではないところで臨床医以上の価値を出すのは、本当に大変なことです。突き抜けなければいけません。

私は今医師9年目ですが、政治活動を通して、医師9年目で臨床に従事する以上に世の中の役に立っているのかは、常に問いかけていますね。もし役立っていないのならば、臨床医として診療に注力するべき。そう思いながら、議員としての仕事をしています。

ですが人生に正解はないので、その時の自分が正しいと思った道を壁にぶつかりながらも一生懸命に進んでみる。それでこれは違うぞと思ったら、一度戻って目標を定め直してまた進み直せばいいと思います。1年悩むより1日経験してみると実態が分かるので、まずは1歩を踏み出してみると良いと思います。

（インタビュー・文／coFFeedoctors編集部）※掲載日：2023年8月29日